На кои болници и търговци НЗОК е плащала онколекарствата на по-високи цени и има ли някаква връзка между тях. Това ще проверяват ДАНС и здравната каса по искане на депутата от ПП-ДБ доц. Васил Пандов, стана ясно по време на днешното заседание на ресорната парламентарна комисия. Припомняме, че причина за писмото на доц. Пандов до ДАНС и здравния фонд е различните цени, на които НЗОК плаща онколекарствата на болниците, като в определени случаи разликите са между 10 и 15 пъти.
На заседанието единодушно бяха приети механизмите за заплащане на онколекарствата както на доц. Пандов, така и на депутата от ГЕРБ и председател на здравната комисия проф. Костадин Ангелов, които обаче са твърде различни. Изчисленията са, че предложението на ПП-ДБ ще спести на касата около 60 млн. лева, а това на ГЕРБ-СДС едва 8 млн. лева. Затова и работна група ще търси общ вариант между двете четения, защото в противен случай от 1 февруари трябва да влезе в сила записаният в Закона за бюджета на НЗОК текст, според който при заплащането на онколекарства в болниците касата трябва да взима за референтна най-ниската цена от всички тръжни процедури в лечебните заведения, постигната за даден медикамент през предходния месец. Срещу този текст за всички в сектора, а според проф. Ангелов този механизъм има чисто фискални цели – да намали разходите, които плаща НЗОК за онколекарства, но нарушава интересите както на лечебните заведения, така и на пациентите.
Припомняме, законопроектът предложен от доц. Васил Пандов предвижда при липса на централизирано договаряне НЗОК да заплаща средно аритметичната стойност на база петте най-ниски цени за съответните медикаменти, на които са доставени на болниците и отчетени към здравната каса през трите месеца, предхождащи с 30 дни отчетния месец. Когато не може да бъде изчислена цената по този начин, НЗОК ще заплаща за продукта цената, на която лекарството е доставено и отчетено от съответната болница или стойността за единица активно вещество на база цената на опаковка, определена съобразно референтната стойност, посочена в Позитивния лекарствен списък.
В законопроекта, внесен от проф. Ангелов пък се предлага в случаите, когато няма действащи рамкови споразумения за съответната година, НЗОК да не може да заплаща лекарствените продукти на стойност, по-висока от най-ниската между последно действащите рамкови споразумения и средно претеглената стойност, заплатена от НЗОК през предходната година за всяко лекарство и на която медикаментът е доставен на съответната болница, независимо дали тя е възложител по ЗОП. Предвижда се средно претеглената стойност да се определя и оповестява на интернет страницата на НЗОК.
Така работната група ще трябва да реши какъв да е начинът на формиране на цената на медикаментите за рак – дали да бъде на единица активно вещество или на крайна опаковка, като от Националния съвет по цени и реимбурсиране подчертаха, че най-голяма тежест има средно претеглената стойност. От Асоциацията на научно-изследователските фармацевтични производители предлагат цената да се изчислява на база 7-те най-ниски цени за съответните лекарствени продукти, постигнати в договорите за обществена поръчка, действащи през трите месеца, предхождащи с месец всяко тримесечие на годината. Проф. Ангелов обаче репликира, че така ще бъдат изключени лечебните заведения, постигнали ниски цени без обществена поръчка.
