За тази година е договорено 10-процентно увеличение на цените на клиничните пътеки и 4,4% повече за извънболничната помощ, но за следващата година подуправителят на НЗОК д-р Асен Меджидиев, който в момента временно изпълнява длъжността управител, предлага част от приходите от пътеките да отиват при медиците. „Моята идея е процентно да се заложи във всяка една кличина пътека – 20% от стойността да отива за медиците, включително и за лекари-специализанти“, уточни той и даде пример: при пътека за 1500 евро – 20% да е за персонала, като от тях – 60% да са за лекар, 30% за сестрите и 10% за санитарите. „Обсъдихме това с лекарския съюз и те са положително настроени“, добави д-р Меджидиев, но поясни, че работата и преговорите по тази формула тепърва предстоят.
Като основни успехи на своето тримесечно управление на НЗОК, което ще приключи утре, след като парламентът избере управител на касата и втори подуправител, д-р Меджидиев открои приемането на бюджет на фонда за тази година, както и успешните преговори с БЛС за НРД. Новият рамков договор трябва да бъде гласуван от Надзорния съвет на НЗОК идния петък и подписан през следващата седмица.
Д-р Меджидиев акцентира и на завишения контрол от страна на касата. През август НЗОК е извършила 26 кръстосани проверки в цялата страна, от които се очакват резултатите и тогава ще бъдат съобщени. Новината в това направление обаче е, че здравният фонд и „Информационно обслужване“ са разработели два допълнителни модула в приложението еЗдраве – възможност за подаване на сигнал и финансов профил.
От 1 август всеки, който има достъп до електронното си здравно досие, може да подаде сигнал. Потребителите на еЗдраве трябва само да отговорят на въпроса при извършена дейност – „Вие ли сте били?“ Потвърждението е само с един клик, а при отрицателен отговор, сигналът се изпраща веднага за проверка към РЗИ, РЗОК и ИАМН. При отговор „не“ системата еднократно изисква за данни телефонен номер и имейл за връзка на пациента, с изрично съгласие за обработката им. Пациентът ще бъде уведомяван автоматично веднага щом проверката приключи.
От „Информационно обслужване“ съобщиха, че за месец са подадени 1760 сигнала и са получени 198 000 потвърждения. 560 са стартиралите проверки. Най-много сигнали са подадени за прегледи, резултати от направления и хоспитализации за лечебни заведения в София, Пловдив, Варна и Бургас. „След тези първи проверки хванахме отчетена, но неизвършена дейност, като дори вече са прекратени 5 договора на изпълнители на медицинска и дентална помощ“, съобщи д-р Асен Меджидиев.
Предстои системата да бъде надградена с „Финансов профил“ на пациента, в който ще бъде отбелязана стойността на всяка извършена медицинска дейност. „Това ще мотивира пациентите да подават повече сигнали, когато установят колко реално касата е платила за дейността, отчетена на тяхно име, но която не им е била извършена“, допълни подуправителят на НЗОК. Той се похвали и че благодарение на кампанията на НЗОК с изнесени пунктове за активиране на еЗдраве на мобилните телефони на осигурените, за последния месец са сдвояват устройствата на 1100 граждани на ден, което е 4 пъти увеличение означава 25 000 повече сдвоени устройства от старта на кампанията.
Д-р Асен Меджидиев коментира и недоволството на всички участници в сектора по отношение на административната реформа на здравната министърка Катя Ивкова. „Аз като бях служебен министър съм се допитвал до всички заинтересовани страни, обсъждал съм своите решения със съсловни, пациентски и работодателски организации. Затова мисля, че е необходимо и сега да се направи по-широко обществено обсъждане на предлаганите промени и смятам, че министър Ивкова ще постъпи именно така“, посочи подуправителят на здравната каса.
