От 1 юни ТЕЛК става електронен, като всички данни ще се свържат онлайн, а до август вече ще се работи само с новата информационна система, заяви в интервю за в. „24 часа“ началникът на политическия кабинет на здравния министър д-р Асен Меджидиев – доц. Момчил Мавров. По думите му има заключения, които са се бавели 3-4 години, а прехвърлянето на топката между ТЕЛК и НЕЛК понякога е продължавало и година. Той увери, че това повече няма да се случва.
„Оценката на комисията вече ще се съобщава в тридневен срок. Сега има случаи, при които тя се е произнесла и са изминали 3-4 месеца, а болният още не е получил експертизата. При произнасяне до два месеца пък ще има поощрително увеличение – с около 50%, защото е важно лекарите да имат достойно заплащане“, посочи още доц. Мавров. Той добави, че сега комисиите са 70, а за да се подобри работата им, ще бъдат увеличени до 150.
„Въведохме оценяването на всички диагнози – така много хора получиха по-висок процент. Повишихме процентите при някои заболявания и добавихме още пожизнени“, отчете работата на екипа на министър Меджидиев доц. Мавров.
„Дигитализация е въвеждането на новите електронни технологии в комуникацията и организацията на медицинската експертиза. Ускоряването на този процес е от стратегическо значение за системата и за това гражданите, които се обръщат към ТЕЛК и към другите административни органи, да получават качествена услуга. С дигитализацията се постигат прозрачност и проследимост на всички действия. Става ясно кой кога е работил в системата и какво е направил. Трябва всички действия да могат да се записват и извършват електронно. Тоест, веднъж снети, данните на пациента от какъвто и да е медицински преглед, изследване или хоспитализация да не е нужно да се изискват повторно и да трябва хората да ги предоставят като документ. Комисиите ще работят изцяло с данните от електронните досиета на пациентите“, обясни доц. Мавров. Той е категоричен, че за хората с увреждания е много важно да разчитат на кратка процедура, при възможност без присъствие пред административния орган. „Трябва да има минимална ангажираност от тяхна страна при подаване на документи, при извършване на самото освидетелстване, при допълнителни прегледи и изследвания, когато все пак това се налага“, добави началникът на кабинета на министър Меджидиев.
Той отчете, че най-важната стъпка за решаването на проблемите в ТЕЛК, е приемането на Наредбата за функционирането на Националната здравна информационна система. „Така сега за първи път в детайли се регламентират създаването и използването на електронни записи за здравното състояние на гражданите. Електронният запис са всички данни за медицинското обслужване на всеки един гражданин. НЗИС включва електронните здравни записи на всички лица и ще обединява информацията от всички регистри и бази данни на МЗ и останалите ведомства, функциониращи към него. НЗИС ще обединява и информацията от НЗОК, районните каси, застрахователните дружества и всички лечебни и здравни заведения в страната – болници, аптеки, медицински и дентални центрове, индивидуални практики и т.н. Важно е да се отбележи, че по наредбата цялата информация, свързана с медицинската експертиза, е част от структурата на електронното здравно досие на всеки един гражданин“, уточни доц. Мавров.
По думите му втората важна стъпка са промените в Наредбата за медицинската експертиза, с която се въведе оценяването на общия функционален дефицит при хората, подлежащи на освидетелстване. „Преди това състоянието на човек се оценяваше по една водеща диагноза. Чрез оценяването и на всички други увреждания много хора преминаха в по-висока група, което е по-благоприятно за тях. При някои диагнози беше повишен процентът на трайно намалената работоспособност. При други се промени срокът на оценката в пожизнен, което позволява на гражданите да не се явяват пред ТЕЛК през определен брой години, освен ако те самите не пожелаят това“, разясни доц. Мавров.
Вече са готови и промените в Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки и са качени за обществено обсъждане. Именно с тези промени, според Мавров, се цели най-вече съкращаване на сроковете на работа в комисиите.
„Предвиждаме увеличаване на броя на ТЕЛК-овете. Към момента комисиите са около 70, очакваме техният брой да достигне около 150. Въвеждаме задължение за създаване на комисии в повече държавни, както и в общинските болници. Въвеждаме и разпределение на заявленията към ТЕЛК на случаен принцип. Увеличихме в определена част финансирането за ТЕЛК-овете. Необходим е по-голям ресурс за дейността им, но за съжаление, в момента това е максимумът, който може да осигурим в рамките на бюджета – 60 лв. на експертно решение. При предсрочно произнасяне на ТЕЛК е заложено поощрително увеличение с около 50%. По-конкретно при произнасяне до 2 месеца от постъпване на заявлението. С нов закон за бюджета може да се коментира и по-голяма субсидия. Това е много важно, защото членовете на комисиите са лекари и също търсят своето достойно заплащане“, посочи той. И обеща още съкращаване на срока за произнасяне, като се ограничи възможността НЕЛК да отменя и връща експертните решения за ново разглеждане от ТЕЛК само до един път.
Предвидено е и задължение експертните решения да се изпращат на заявителите и на другите заинтересовани страни по електронен път – нещо, което до момента не е правено. Освен това се съкращава срокът за съобщаване на решенията – три дни от тяхното постановяване.
„Понастоящем лицата подават заявления за освидетелстване и преосвидетелстване на хартия, но могат да правят това и по електронен път. Документите за насочване за освидетелстване вече се издават в електронен вид и директно постъпват в досието на лицето. Имам предвид медицинския протокол и медицинското направление. По същия начин се изготвят и подават медицинските документи, издадени от ЛКК, ТЕЛК и НЕЛК. Проблем остава постъпването на информацията за всички изследвания и лекарски прегледи. Резултатите при извършени лабораторни изследвания, когато например същите са платени от пациента, невинаги постъпват в здравната информационна система и оттам в информационната система на ТЕЛК-овете. Те трябва да бъдат предоставени и след това сканирани и качени в електронната система от служител. За автоматично въвеждане на всяко едно изследване в електронното досие на пациента може би ще е необходима нова промяна в закона, с която да се въведе задължение към всички лекарски и лабораторни практики да въвеждат в системата всички резултати без изключение“, каза доц. Момчил Мавров.
Според него, когато комисиите базират дейността си изцяло на електронните здравни записи с възможност за пълен електронен обмен на документи, тогава могат да са ефективни и тогава ще се постигне необходимото подобрение и прозрачност.
А кога ще заработят всички електронни системи и хората ще могат да се освидетелстват по новите правила? „Промените в Правилника за организацията на органите на медицинската експертиза всеки момент ще бъдат обсъдени на Национален съвет по тристранно сътрудничество, след което очакваме приемането им от Министерския съвет. Осигуряването на техническа свързаност между електронните системи на държавните органи и институции, които имат компетентности в тази област, ще е факт от 1 юни. От 1 юни ще бъдат въведени и новите електронни образци на решенията на ТЕЛК и НЕЛК, в това число ще бъде осигурен достъпът и на Агенцията за хората с увреждания до всички решения на комисиите. Предстои осигуряването на техническа възможност за случайното разпределение на преписките по ТЕЛК-овете, като това ще става успоредно със създаването на новите комисии. До август очакваме окончателно ТЕЛК, НЕЛК и регионалните картотеки да заработят с новата информационна система“, увери доц. Мавров.
По думите му до края на 2023 г. ще да бъдат направени всички поправки, възникнали в процеса на въвеждане на новата електронна система, включително електронно обжалване на експертните решения, с което ще се облекчат гражданите в още по-голяма степен.
