Събирането на болести за ТЕЛК да се прави по нова формула, като най-голям процент ще се дава и занапред за най-тежкото увреждане, но към него ще се прибавят и 20% от сбора на процентите на останалите увреждания. Това предвиждат промени в Наредбата за медицинската експертиза, публикувани за обществено обсъждане.
Сегашната формула е от 2018 г. Основният процент се дава на най-тежкото увреждане, но събирането на болести е възможно, само ако човекът има поне 2 заболявания, даващи над 50% инвалидност. Тогава към процентите на заболяването с най-висока степен се прибавят 20% от сбора на всички съпътстващи увреждания. Новата формула ще бъде по-справедлива и значително опростена и лесно приложима и за органите на медицинската експертиза, обясняват от МЗ.
Друга важна промяна е, че хората с психични заболявания вече ще имат право на чужда помощ, дори и при неработоспособност под 90%. Към момента право на нея имат само тези с над 90% увреждане, изключение се прави единствено за децата. Сега се предлага изключението да важи и за хората с психични заболявания. “Критерий за необходимостта от това произнасяне е степента на загуба на базисни социални и ключови умения, водещи до невъзможност за съществуване без осъществяване на контрол на хората с психични увреждания“, гласи предложението.
Завишават се и някои проценти в ТЕЛК решенията. Напромер ново е издаването на ТЕЛК с 50% намалена работоспособност при инфаркт, ако след първата година човек няма нарушения на кръвообращението. От 10 на 30 се вдигат процентите при сърдечна недостатъчност I клас и при вродени сърдечни малформации без хемодинамични отклонения, които не се нуждаят от лечение. Добавя се ново състояние – клапно протезиране и аортно-коронарен байпас, за които са определени 50%, в случай че липсват хемодинамични нарушения.
При тежката степен на криво краче след 1-годишна възраст на детето за едното стъпало те се вдигат от 30 на 50%, а за двете – от 50 на 71%. Предвижда се и нова класификация на степените на загуба на слуха, която следва препоръките на СЗО.
Друга важна промяна е, че при много честите и тежки епилептични пристъпи се добавят пожизнен срок на инвалидност и чужда помощ. Пожизнен ТЕЛК ще се дава и за тежка степен на множествена склероза (МС). Такъв се предлага и при ектопия на пикочен мехур със 100% (оценката важи преди и след оперативно лечение), както и при болести, свързани с карцином на щитовидната жлеза и преживяемост след петата година.
При случаите на диабет тип 2 неинсулинозависим, при които са налице две и повече усложнения, се предлага допълването с “пожизнен срок на инвалидност”. От 80 на 91 се вдига процентът, който се отнася за 3-ата година след операция по повод малигнен тумор на панкреаса. Причината е значителната агресивност на онкозаболяването с тази локализация – бързи метастази и изключително висок процент смъртност.
Промените ще засегнат почти всички хора с увреждания, като данните показват, че около 165 хил. души минават на освидетелстване на година.
