Автоимунните заболявания, диабетът, множествената склероза и хепатит С могат да бъдат овладени с плазмафереза, съобщи руският професор Валерий Войнов, който е на посещение у нас. Проф. Войнов е създател на миниапарат за плазмафереза, който е максимално щадящ към пациента. В момента неговият апарат се използва в Клиниката по хематалогия на „столичната болница „Царица Йоанна-ИСУЛ“ и в Клиниката по токсикологията на пловдивската „Св. Георги“. От следващата година такъв апарат ще заработи и в „Софиямед“. Методът вече е приет в редица западноевропейски страни, където проф. Войнов е провел обучение на специалисти.
Плазмаферезата е процедура, известна от повече от 100 години. При нея чрез пречистване на плазмата кръвта на пациентите се очиства от антитела. Разликата между апарата на проф. Войнов и останалите използвани в съвременната медицина апарати е в количеството плазма, отделяна за една процедура. „Изваждат се от 2 до 4 литра плазма от човек, но тъй като не може да бъде оставен без плазма, се прибягва до донорска. Това се нарича плазмообмен, но при него съществува опасност от инфесции, зарази, има и други странични ефекти. Нашият подход се заключва в това, че провеждаме плазмаферезата в малък обем“, обясни пред журналисти проф. Войнов.
Процедурата на руския професор напомня на кръводаряване и отнема не повече от час и половина. През това време от болния се отделя около 1% плазма и се заменя с физиологичен разтвор. Обикновено курсът на лечение се състои от 4-5 процедури, които се провеждат през ден.
„Има такива заболявания, за които плазмаферезата е задължителна, но никой не я прилага. Например такива са метаболитният синдром и диабетът. С каквито и лекарства и средства да се опитваме да регулираме нивата на кръвната захар, не можем да предотвратим резките скокове в нивата й. Така се получават уврежданията на кръвоносните съдове, чийто резултат са гангрените и некрозите на крайници, ретинопатията и нефропатията. С плазмафереза тези крайни състояния могат да бъдат овладени и да не се стигне нито до ампутация на крайници, нито до пълна слепота. Пречистването на плазмата предотвратява усложненията и прекъсва увреждането на кръвоносните съдове“, категоричен е проф. Войнов.
Той самият от повече от 30 години е болен от хепатит С. Заразил се е по време на операция и сега веднъж годишно се подлага на процедурата. „Вирусът е в мен, но нямам никакви увреждания на черния дроб. Ако не използвах този метод, вероятно щях да си отида преди поне 20 години“, отбеляза проф. Войнов.
Терапията намира изключително приложение и в акушерството, гинекологията и неонатологията. „Плазмаферезата е изключително нужна на недоносените бебета, както и на тези, чийто резус фактор е несъвместим с този на майката и са образувани антитела“, посочи медикът. По думите му методът няма никакви противопоказания и може да се прилага дори по време на месечния цикъл или при хемофилия.
„Това не е панацея, но така помагаме на организма традиционното лечение да даде ефект“, уточни проф. Войнов.
Плазмаферезата се заплаща от НЗОК, като касата превежда на болниците 5000 лева за една процедура, при необходими поне 15 000 при стандартния метод. Освен това, за да се подложи пациент на терапия, трябва да получи разрешение от комисия и протокол от касата. Процедурата се извършваше и при бъбречно болни преди трансплантация в Александровска болница, но от здравното министерство забраниха на лечебното заведение да я прави. Според проф. Емил Паскалев това решение е абсурдно и обрича хиляди българи с бъбречна недостатъчност.
До края на годината има одобрени 350 плазмаферези, предимно за пациенти с множествена склероза и диабет. Само в ИСУЛ тази година са направени над 600 процедурина болни от МС.
