В опит да се справят с безсънието и да си осигурят достатъчна почивка, мнозина прибягват до лекарства без рецепта или добавки като мелатонин. Но ново предварително проучване, публикувано от Американската сърдечна асоциация, предупреждава, че дългосрочната употреба на мелатонин в сънотворни лекарства може да увеличи риска от сърдечна недостатъчност.
Изследването, което ще бъде представено на конференцията на Американската сърдечна асоциация този уикенд, анализира данни от 5-годишен период, обхващащи над 130 000 души с безсъние, и установява връзка между употребата на мелатонин и повишен риск от сърдечна недостатъчност или смърт.
Мелатонинът е хормон, който регулира съня, като производството му в мозъка се увеличава при тъмнина и намалява при светлина. Той се предлага свободно като хранителна добавка, най-често под формата на таблетки или капсули.
„Лошият сън разрушава метаболизма ни,“ казва д-р Бренда Мендисабал, директор на отделението по превантивна кардиология в Детската болница към UPMC в Питсбърг и председател на борда на Американската сърдечна асоциация за района на Питсбърг. „Това има множество вредни ефекти не само върху сърдечно-съдовото, но и върху метаболитното здраве. Това е тема, за която трябва да се говори“, съобщава БГНЕС.
Изследването се фокусира върху възрастни с диагноза безсъние със средна възраст от 55,7 години. Сред 130 828 участници, около половината — 65 414 души — са получавали мелатонин по лекарско предписание и са съобщили, че го използват поне една година, показват данните на Американската сърдечна асоциация. Контролната група — хора, които никога не са приемали мелатонин — е била съпоставена с групата на приемащите добавката по демографски и здравни показатели като възраст, пол, раса, етнос, сърдечни и неврологични заболявания, кръвно налягане и индекс на телесна маса.
„Мелатонинът се възприема широко като безопасен и естествен начин за подобряване на съня, затова беше изненадващо да видим толкова последователно и значително увеличение на сериозните здравни рискове, дори след като бяха отчетени други фактори,“ казва д-р Екенедиличукву Ннади, водещ автор на изследването и главен ординатор по вътрешни болести в SUNY Downstate/Kings County Primary Care в Бруклин, Ню Йорк. Той уточнява, че проучването не доказва „пряка причинно-следствена връзка“, но установява, че възрастни с безсъние, които приемат мелатонин една година или повече, имат около 90% по-висок риск от сърдечна недостатъчност в сравнение с тези, които не го използват. Данните не съдържат информация за дозировката на мелатонина, тъй като тези данни не са били систематично записвани в медицинските досиета, добавя Ннади.
Американската сърдечна асоциация също установява, че участниците, приемащи мелатонин, са почти 3,5 пъти по-склонни да бъдат хоспитализирани поради сърдечна недостатъчност и почти два пъти по-склонни да починат от каквато и да е причина в сравнение с тези, които не го приемат.
В Съединените щати мелатонинът се счита за хранителна добавка, което означава, че е подложен на по-слаби регулаторни изисквания от страна на Агенцията по храните и лекарствата (FDA), отколкото лекарствата с рецепта или без рецепта. В редица други държави, включително Обединеното кралство, мелатонинът се отпуска само с рецепта и се класифицира като лекарствен продукт, съобщава Националният център за допълващо и интегративно здраве.
Джойс Оен-Хсиао, доцент по сърдечно-съдова медицина в Медицинския факултет на Йейл, посочва някои слабости на изследването. Тя казва пред The Washington Post, че данните не показват дали пациентите с безсъние, на които е предписан мелатонин, реално са подобрили съня си. „Ако безсънието им е било толкова тежко, че да се нуждаят от мелатонин в предписана доза, наистина ли са имали полза от него?“ пита Оен-Хсиао. „Ако отговорът е не, тогава не може да се направи извод, че мелатонинът причинява сърдечна недостатъчност.“ Тя и други експерти призовават за допълнителни изследвания върху дългосрочната употреба на мелатонин.
Вече има въпроси към FDA дали изследването може да доведе до промяна в класификацията на мелатонина или до изискване за рецепта, но от агенцията още не са отговорили.
