Отнякъде изтича информация кога болниците ще бъдат проверявани от страна на НЗОК. Такова съмнение изрази управителят на касата Станимир Михайлов пред бтв. Той обаче се закани, че фондът ще се организира и ще запуши дупките, откъдето изтича не само информация, но и пари. „Защото има източване на средства от болниците в по-големите градове“, призна Михайлов.
По думите му заради надлимитната дейност на болниците, която преди три месеца била в размер на 104 млн. лв., се наложило да се направи анализ как се е стигнало до този преразход. „Оказа се, че в периода май-септември 2024 г. отчетената надлимитна дейност се е повишила с над 9,6%. Това практически означава, че са се увеличили хоспитализациите, при положение, че нито населението е станало повече, нито е имало някаква епидемия, за да се стигне до по-висок прием в болниците“, посочи управителят на НЗОК.
Според анализа големият брой нови лечебни заведение и големият обем от нови дейности към стари договорни партньори е в основата на преразхода. „Големият брой нови лечебни заведения води до привличането на пациентите от доболничната към болничната дейност, защото това са търговски дружества и те се стремят да отчитат по-скъпа дейност, за да получат повече пари от касата“, коментира Михайлов.
Последното заключение в предоставения на НЗОК доклад било, че „може да се направи обосновано предположение за засилена патология при отчитането на определени клинични пътеки“, т.е. налице бил стремеж да се отчита лечението на пациентите по по-скъпи пътеки, отколкото всъщност трябва да бъде. „Практически това означава, че НЗОК се източва“, поясни Станимир Михайлов.
Управителят на касата коментира и темата с вписването в електронната система на болнични легла, които практически не съществуват, но по тях е отчитана медицинска дейност. Според него това е по-скоро грешка от страната на няколко РЗОК в страната, а не умишлена злоупотреба. „Става дума за около 700 легла и медицинска дейност за около 500 000 лв. Тази сума обаче ще бъде върната в касата“, уточни Станимир Михайлов. Той отказа да назове лечебни заведения, които са злоупотребили с парите на НЗОК, защото все още се правят проверки, но такива имало както в София, така и в Плевен, Пловдив, Благоевград и т.н. „Има заведени дисциплинарни производства, ще бъде потърсена отговорност от виновните и такава ще бъде понесена“, закани се още шефът на касата.
