Хората с ревматични заболявания като системен лупус, ревматоиден артрит, склеродермия, миозити, автоинфламаторни синдроми, недиференцирано заболяване на съединителната тъкан, системни васкулити и др., които са се заразили със SARS-CoV-2, са изложени на по-висок риск от тежко протичане на заболяването, хоспитализация, последващи усложнения за здравето и летален край. Пациентите с подобни заболявания се считат за рискова група както поради самото основно заболяване, така и заради имуносупресорите, които в някои случаи се използват за овладяването му. Имуносупресивната терапия не е контраиндикация за ваксинация, тя обаче има потенциала в значителна степен да намали очаквания от ваксинацията имунен отговор – т.е. да не бъде развита достатъчно силна защита срещу SARS-CoV-2.
Ето защо за хората с потисната имунна система е изключително важно спазването на физическа дистанция, носенето на защитна маска за лице и т.н.
Европейският алианс на асоциациите по ревматология препоръчва ваксинацията срещу COVID-19 при хора с ревматични заболявания, в т.ч. приемащи имуносупресори. Препоръката е ваксинацията да се извърши когато заболяването не е в остра фаза и при възможност – преди стартиране на терапия с имуносупресори. Въпреки че ваксинацията е най-ефективна, когато степента на имуносупресия е ниска, спирането или намаляването на терапията може да увеличи риска от обостряне на ревматичното заболяване. По тази причина не се препоръчва прекъсване или редуциране на терапията с цел ваксинация. Например, ако се лекувате с кортизон преди или по време на ваксинацията, ваксината няма да Ви навреди, но е възможно да не доведе до желаната ваксинална защита срещу COVID-19.
Препоръчително е хората с ревматични заболявания да се консултират с наблюдаващия заболяването лекар кога е най-уместно да бъде извършена ваксинацията, в т.ч. и поставянето на бустерна доза, и коя ваксина е най-подходяща.
Според Американския колеж по ревматология при пациентите с ревматични заболявания няма други известни противопоказания за ваксинация срещу COVID-19, освен алергия към някоя от съставките на ваксината.
За да се намали рискът от заразяване и същевременно да се намали тежестта на COVID-19 ваксинацията е силно препоръчителна за хората с ревматични заболявания.
Препоръка: Консултирайте вида ваксина срещу COVID-19 и момента за нейното приложение (с оглед фазата на заболяването Ви и провежданата терапия) с наблюдаващия Ви специалист!
