Днес светът отбелязва Международния ден за борба с множествената склероза (МС). Защо от болестта страдат предимно млади хора, има ли нови терапии, задължително ли се стига до инвалидизация и какви възможности предлага съвременната неврология на пациентите с МС, мигрена и инсулт – попитахме акад. Иван Миланов, председател на Българското неврологично дружество и директор на столичната университетска болница по неврология и психиатрия „Св. Наум“. Той е първият български невролог академик в БАН, член е и на Нюйоркската академия на науките. Автор е на 560 научни публикации, монографии, учебници и ръководства.
Множествената склероза засяга предимно хората между 20 и 40 години. Никой не може да каже защо тя се прицелва все в младите. Най-вероятната причина е, че именно в тази възраст се проявяват всички автоимунни заболявания, каквото е и МС. Освен това между 20 и 40 г. защитната ни система е най-активна, съответно и най-уязвима. Тогава, вследствие на някаква „грешка“, имунната ни система вместо да ни брани от външни вредители, сама започва да атакува свои собствени структури, тъй като погрешно ги приема за чужди. Смята се, че болните от МС имат известно генетично предразположение, а отключващите фактори се свързват с различни влияния на околната среда и инфекциозни причинители.
Разнообразни и краткотрайни са първите признаци на коварното заболяване множествена склероза, което в крайната си фаза води до приковаване в инвалидна количка. Симптомите най-често са нарушения в зрението, изтръпване на крайниците или временна слабост в тялото. Те обикновено продължават едно денонощие и докато пациентът се чуди дали да отиде на лекар, му минава. При следващия пристъп обаче оплакванията се задържат за по-дълго време. Въпреки това, повечето жени смятат, че става въпрос за проблеми на вегетативната нервна система или хормонални промени, свързани с месечния цикъл. И когато болният стигне най-после до специалист, болестта вече е напреднала.
При други пациенти МС се открива съвсем случайно – ако например човек отиде по някакъв повод да се изследва с магнитен резонанс (МРТ) и така се установяват плаки в мозъка.
При съвременното лечение обаче вече не говорим за инвалидизиращо заболяване поне през следващите 15 години от поставяне на диагнозата, категоричен е акад. Миланов. А ключовите фактори при решението точно какво лечение да предложи на всеки отделен пациент, според специалиста, са активността на заболяването, възрастта, желанието на жените за забременяване. По думите му едно от най-големите постижения при лечението на двигателните нарушения (Паркинсон и МС) и болката у нас, е създаването на специализирани центрове по тези заболявания към университетските болници.
„През следващите 5 години ще имаме принципно нови лечения на мозъчните инсулти, Паркинсонова болест, Множествена склероза и мигрената. Това ще даде на нашите пациенти нов шанс за по-добро качество на живот“, оптимист е акад. Миланов. И дава пример с най-големите достижения на неврологията през последната година, представени на организирания от него Националния конгрес по специалността – лечение на мигрена с антитела, възможност за лечение на мозъчен инсулт извън 4-часовия времеви прозорец и ваксини за лечение на Паркинсонова болест. „На конгреса присъстваха множество елитни лектори от Западна Европа, САЩ и Канада, което даде възможност на нашите колеги да научат всички новости. Някои от тях са истинска революция в медицината и категорично ще обърнат разбирането за тези тежки диагнози“, добави той.
И още един пример – при множествената склероза се наблюдават пристъпи, които водят до инвалидността. Със старата терапия броят на тези пристъпите намалява с 30%, а с новите лекарства – с около 60 на сто. Освен това съвременните медикаменти са и в таблетна форма, което много облекчава пациентите, които вече не трябва всеки ден или през ден да се бодат. Когато хапчетата спрат да действат, на ход е рехабилитацията. А как болните могат сами да си помогнат? Като избягват стресовите ситуации, забравят за сауната и препичането на слънце, доколкото е възможно да се пазят от вируси. Храненето, разбира се, трябва да е здравословно, но без залитане в строги диети.
