НЗОК дължи 122 605 849 лева на болниците за т.нар. надлимитна дейност от 2015 г. досега. Това съобщиха от Центъра за защита правата в здравеопазването (ЦЗПЗ), позовавайки се на информация от касата, получена по Закона за достъп до обществена информация.
Отхвърлената от фонда за заплащане медицинска дейност на болниците на основание чл. 355 от НРД 2017 е в размер на 52 648 138 лева. През 2015 г. отхвърлената за плащане дейност е за 51 187 000 лева, а през 2016 г. – 18 770 711 лева. Заедно с лихвите дължимата сума е близо 150 млн. лева.
Припомняме, през 2015-а, с прословутото постановление на Министерски съвет № 57, а след това и с решение на Надзорния съвет на НЗОК бяха въведени лимити за болниците. От тогава до сега, всяка клиника получава като приложение към договора си лимит на парите, които ще бъдат изплатени за месеца. Ако стойността на оказаната медицинска помощ от болницата надхвърли определения лимит, то частта над лимита се отхвърля от заплащане. Директори алармират, че има месеци, в които разбират колко е лимитът им едва в края на отчетния период, когато в повечето случаи се оказва, че вече са го надхвърлили.
През януари миналата година, надзорниците решиха да изплатят надлимитната дейност за 2016 г., но това така и не стана. В началото на този месец пък ВАС обяви лимитите за 2015 г. за нищожни и сега се очаква лечебните заведения да заведат дела срещу касата и да ги спечелят. Досега шефове на държавни болници се въздържаха от завеждане на дела, притискани от принципала си – Министерство на здравеопазването, че ще бъдат уволнени. Частните лечебни заведения обаче, а вече и някои общински и държавни предявиха претенции за изплащане на дължимите им суми. Така с допълнителните лихви и таксите за съдебните разноски, фондът ще натрупа задължения от около 200 млн. лева, изчисляват от ЦЗПЗ.
Неизплащането на извършената и отчетена дейност е една от причините за натрупаните от лечебните заведения дългове. Пряка последица от неплатените пари, обаче не е само влошеното финансово състояние на клиниките, но е и непосредствена причина за увеличеното доплащане от пациентите, обясняват от ЦЗПЗ. Според техни данни, болните у нас заплащат пряко от джоба си над 50% от медицинската помощ. За сравнение в останалите европейски държави доплащането е между 15% и 20%.
