Поставянето на точна диагноза е сред най-трудните задачи на лекарите. Един от специалистите, които помагат това да се случва, е началникът на Клиниката по образна диагностика на УМБАЛ „Александровска“ – доц. д-р Мартин Крупев. С него разговаряме за възможностите на съвременната медицина, за хората, които „гледат“ чрез супермодерната апаратура, за отношението към пациентите, за отдадеността към работата и за две изгнили ябълки…
– Доц. Крупев, какво може да се види с допълнителното „око“ на лекаря – апарата?
– Съвременната медицина в нейния диагностичен аспект разчита много на образната диагностика, която подпомага поставянето на точна диагноза при близо 20 000 от познатите до момента над 32 000 заболявания при човека. Освен рутинните изследвания, които провеждаме чрез рентгенови апарати, компютърен томограф, магнитно-резонансен томограф, извършваме и доста специализирани изследвания като например: магнитно-резонансни холангиопанкреатография и лимфограгия. Съвсем простичко казано чрез този метод оглеждаме жлъчния мехур, жлъчните пътищата и канала на задстомашната жлеза и така установяваме всевъзможни заболявания – тежки възпаления, камъни, тумори. С помощта на МРТ изследваме и плода по време на вътреутробното му развитие, в случаи, при които пренаталната ултразвукова диагностика, проведена от колегите акушер-гинеколози, е установила неясен проблем. Бързам да успокоя бъдещите майките, че този метод не вреди нито на плода, нито на тях самите. Провеждаме и магнитно-резонансната лимфография, което е уникално за България изследване. Чрез него се изобразяват лимфните пътища в норма и патология. Например жена, оперирана от рак на гърдата, след време в резултат на хирургичното лечение, лъчетерапия, може да развие лимфен оток на крайник. Това е все още нерешим в световен аспект проблем, и за жалост се среща доста често. По настоящем единствено десет души в света извършват супермикрохирургични операции, с които облекчат в значителна степен страданията на болните.
– Има ли такива специалисти в България?
– Има един. Той е моята гордост, тъй като навремето бе мой студент, а после стана и мой приятел! Впоследствие защити докторат в Мадрид, където пък усвои тези техники от своя научен ръководител.
– Всички изброени досега от Вас методи подсказват, че може да се похвалите и с модерна апаратура? Но един апарат без опитен специалист зад него е просто купчина метал. Какъв е екипът Ви?
– Имаме достатъчно добра съвременна апаратура от най-висок клас. В момента се намираме в уникално за България място. Под покрива на тази неголяма сграда се намират 64-канален компютърен томограф, магнитно-резонансен томограф с напрегнатост на магнитното поле 3 Тесла (у нас има само още 4 броя) и ПЕТ-скенер. Разполагаме и с достатъчно добри кадри. По мое мнение повечето от младите наши лекари, след години ще съставляват част от елита на родната образна диагностика. Колегите с по-голям стаж са допълнително профилирани в различни суб-специалности, допълнително и водещи български специалисти с добра европейска репутация също работят като консултанти при нас. Тъй като болницата е в непрекъснат 24-режим на работа, функционира и система за архивиране и трансфер на изображенията от всички изследвания чрез интернет. Благодарение на нея, дори и навръх Нова година дежурните екипи в нашата клиника биха могли да разчитат на помощ и консултации от хабилитирани специалисти, ако се наложи да се направи образно изследване на лежащо болен, който се е влошил или е постъпил по спешност. Това може да се случи в рамките на минути, без значение кой къде се намира физически. Всеки от нас може да влезе в системата на болницата дори и от мобилния си телефон. От няколко години успешно работим така и почти не минава вечер, в която да не ползваме въведението. За миналата година в клиниката ни са били обслужени над 25 000 души. Ако не става въпрос за спешни пациенти, това се осъществява (включително и по линия на НЗОК) след предварително записване на тел: 02/923 03 48.
– Дори и вкъщи, отново сте на работа. Това не пречи ли на семейството Ви?
– Нямам семейство. По мое мнение това е цената, която съм платил, за да ставам истински добър в това, което правя. За мен медицината е едновременно и работа, и хоби. Ето защо мога да си позволя да съм напълно отдаден на това, с което се занимавам, правя го постоянно и с огромно удоволствие. Медицината в България се крепи именно на такъв тип хора – отдадени.
– Кое е нещото, с което сте горд, откакто сте началник на най-старото рентгеново отделение у нас?
– Че клиниката работи. Защото аз продължавам в значителна степен да съм посветен на пациентите. Въпреки че изпълнявам и административна функция, се опитвам да им помагам ежечасно. Има стотици хора, които се сещат за мен по празници, които са ми благодарни, задето съм им помагал.
– Благодарността на пациентите ли е най-добрата реклама в медицината?
– Не реклама, а е мотив и стимул. Дори не можете да си представите какво виждам в очите на благодарните хората по няколко пъти на ден?! Това е нещото, за което работя! За което работят повечето колеги!
– Замислял ли сте се на колко души сте помогнал през тези 20 години и има ли сред тях такива, които ще помните докато сте жив?
– Със сигурност са над 100 000 души. Като новозавършил лекар започнах работа в болницата в гр. Пирдоп. Сега се сещам за г-жа Ката Гачовска. Беше симпатична възрастна жена на около 75 г., която най-вероятно вече не е сред живите. През зимата на 1996 г. ми беше пациент на няколко пъти. Веднъж ми донесе две полуизгнили ябълки, които ставаха единствено за натюрморт, но аз засвидетелствах благодарността си за жеста. Жената се бе старала, мислила, приготвяла, какво да отнесе на доктора…Още тогава стигнах до извода, че не трябва да се дърпам, когато пациент ми поднася нещо като жест на благодарност, за което си е направил труда да мисли какво да е то, изгубил е време и сили да бере ябълки или да ги купи от пазара. Дори често реагирам вероятно малко пресилено, за да остане удовлетворен човекът.
– Не са много лекарите като Вас, останали в България, които говорят три чужди езика, имат четири страници биография и стотици доволни пациенти. Какво Ви задържа тук и защо над 20 години сте част именно от Александровска болница?
– Защото обичам „Александровска” и защото за добро или лошо ми е почти все едно какви са доходите ми, за да гледам навън. На служителите тук, в частност и на мен, болницата осигурява достатъчно добри приходи.
ВИЗИТКА:
Доц. Мартин Крупев е роден в София през 1966 г. През 1995 г. завършва медицина в Медицинския университет в София. Специализирал е в Австрия, Германия, Холандия, Полша и др. Автор е на многобройни научни трудове и доклади пред авторитетни национални и международни форуми. През 2005 г. е лауреат на престижната награда “Werner von Siemens Excellence Award”. Лечебно-диагностичната му дейност включва конвенционални рентгенографски, ултразвукови, компютъртомографски и магнитно-резонансни изследвания, консултации на пациенти по медицинска документация (вкл. образни изследвания), консултация на лекари-клиницисти по медицинска документация (вкл. образни изследвания). Част от научно-преподавателската му дейност са лекциите и практическите занимания със студенти, както и научно ръководство на лекари за техни участия в конгреси и специализации. Изнася лекции на специализиращи образна диагностика и специалисти в областта на неврологията, АГ, гастроентерологията и хирургията, нефрологията, онкологията, ортопедията и травматологията.
