Надзорният съвет на здравната каса обмисля да наложи мораториум върху разкриването на нови онкоболници. Причината е, че бюджетът на осигурителния фонд и тази година е на „червено“ с дефицит от 50 млн. лева. Всъщност нито здравното министерство, нито касата могат да забранят отварянето на нови клиники. След въвеждането на Националната здравна карта със задължителен характер от тази година обаче, НЗОК има право да избере лечебните заведения, с които да сключи договор в райони, в които има излишък от легла за определен вид медицинска дейност.
Разкриването на онкоболници се превърна в печеливш бизнес през последните години у нас. Правопропорционално на новите лечебни заведения се увеличават и скандалните случаи на злоупотреби в тях, отчитат експертите. Това е и причината за налагането на безпрецедентния мораториум.
За да ограничи харчовете касата предвижда и удължаване на срока за оценка на новите лекарства, които ще се заплащат изцяло ог фонда, ще се търсят и по-големи отстъпки от фармакомпаниите.
Затяга се контролът и върху скъпите медикаменти за лечение на хепатит С, ревматоиден артрит, болест на Бехтерев, улцерозен колит, болест на Крон, псориазис, псориатичен артрит. Идеята на надзорниците е да се променят правилата за изписване на биологичните лекарства, за които през тази година НЗОК ще похарчи 83 млн. лева, което е с 11 млн. лева повече от миналата.
Според анализа на здравната каса при повечето пациенти, лекувани с биологична терапия, не се проследяват резултатите и ефективността от лечението. Средствата се изразходват неефективно и без достатъчен контрол, показват още изводите на експертите.
Така от 2017 г. лекарите ще изписват „икономически най-целесъобразната“ за касата терапия. Това обаче може да е най-подходящия медикамент за болните. И пациенти и лекари твърдят, че са необходими други мерки, а не изписване на най-изгодното за касата.
От фармацевтичната индустрия алармират, че терапиите не са взаимнозаменяеми, което носи риск за пациента. От Министерството на здравеопазването обаче отричат да е така. Според зам.-здравния министър д-р Бойко Пенков ако показанията и противопоказанията са едни и същи, лекарите ще трябва да изписват най-евтиния продукт. Ако все пак не го направят и изберат друг медикамент, който е по-скъп, то касата ще разглежда всеки случай и ще решава дали да го плати.
Досега надзорният съвет на НЗОК никога не е определял с какво да се лекуват пациентите, нито пък си е позволявал да вписва в документите икономическа целесъобразност, което означава най-евтиното възможно лекарство и смяна на медикаментите на големи групи пациенти в зависимост от това дали има пари.
Предстои днес надзорниците да се съберат на последното си заседание на тази година, за да вземат окончателно решение как и къде ще се лекуваме през 2017-а.
