Поне веднъж в последния месец на повечето от вас сигурно ви се е завило свят, но тъй като състоянието вероятно е продължило от няколко секунди до няколко минути, едва ли сте му обърнали внимание. Но ако ви мъчи повече от два-три дни, не отлагайте посещението при невролог. Защото вариант едно – имате проблем с вестибуларния апарат, който опитен отоневролог може да реши за няколко минути. Вариант две обаче – световъртежът е червена лампичка, че може да имате множествена склероза или мозъчен тумор.
Всеки трети българин е измъчван от световъргеж, но в 80 % от случаите проблемът е във вестибуларния апарат и е напълно обратим и лечим, успокоява отоневрологът д-р Георги Ангов от Александровска болница. Световъртежът е симптом, не е болест. Може да се дължи и на рязко падане на кръвното налягане, на понижение на кръвната захар, на анемия. Освен характерното въртене на предмети, може да има усещане за падане или залитане.
Откъде точно идва виенето на свят показва единствено отоневрологичното изследване. За да постави точна диагноза специалистът ще ви постави два вида специални очила. Първите са т.нар. очила на Френцел, които констатират дали има трептене на очите. Във вторите има вграден сензор за движение и така се отича дали скоростта на движение на очите, отговаря на скоростта на местенето на главата, когато следим движещ се предмет например. Друга част от тестовете включва вкарването на вода или въздух в слуховия канал. И това не е всичко – лекарят ще ви върти на стол и ще ви качи на движеща се платформа, за да измери колко и накъде се клатите.
И ако се окаже, че страдате от доброкачествен позиционен световъртеж, което е най-честото увреждане, ще ви излекува за една минута. Буквално. И без лекарства. У нас от позиционен световъргеж страдат около 350 хиляди души. Проявява се, когато човек промени позицията на главата – легне, завърти се в леглото или пък се наведе. Причинява се от песъчинки, намиращи се във вестибуларния апарат и се оправя след като лекарят завърти главата на пациента в конкретно положение за определено време, докато песъчинките дойдат на обичайното си място.
Друго често заболявания е Мениеровият синдром. Засяга вътрешното ухо, което е изпълнено с течност. По неизвестни причини започва да се секретира повече течност или не се резорбира достатъчно и така се установява натиск върху вестибуларните структури. Появяват се характерни кризи от световъртеж, които не се влияят от позицията на главата и продължават по няколко часа до два дни. Състоянието се лекува с диуретици, които имат за цел да отстранят натрупаната течност.
При вестибуларния невронит херпесни вируси засягат директно вестибуларния апарат. Този тип вируси ги има в човешкия организъм, но не са болестотворни. Когато сме под стрес и имунната система рухва, тогава те се активират. Често това са хора, които са имали тежки изпити или са сменяли работа. С отминаването на напрежението започва световъртежът.
Много често се среща вестибуларна мигрена. Мигрената засяга преимуществено жените и е едно неясно състояние. Съдовият спазъм и последващата релаксация на кръвоносните съдове при нея води до нарушено кръвоснабдяване на вестибуларния апарат.
Не трябва да забравяме и за психогенните световъртежи. Тяхната честота все повече нараства. В средната възраст има пик на този тип проблеми. За да е психогенен един световъртеж, трябва да има изпълнени две условия – да липсва вестибуларна симптоматика и да има психиатрична такава. Често това са млади хора, на които погрешно е поставяна диагноза съдова недостатъчност на мозъка или шипове. Предписват им се съдоразширяващи медикаменти или подобряващи мозъчната активност, които биха влошили състоянието. „Шиповете не са причина за световъртеж“, развенчава популярния мит д-р Ангов. Някои лекарства обаче могат да предизвикат замаяност, най-често това са медикаменти за хипертония, антидепресанти и антибиотици.
Визитка: Д-р Георги Ангов, д.м., е лекар невролог и отоневролог. Завежда кабинет по невроотология в Клиниката по нервни болести на Александровска болница. Лекува шум в ушите, замаяност, световъртеж, нестабилно равновесие, главоболие, тревожно-депресивни състояния и други проблеми в областта на неврологията и отоневрологията. Извършва прецизно изследване на вестибуларния апарат с уникална за България апаратура.
